Егер адамда тері астындағы паразиттер болса, дәрігермен уақтылы кеңесіп, мәселені диагностикалау маңызды. Сондай-ақ, құрттардың түрін және олардың орналасуын ескеретін терапия режимін таңдау қажет. Адам терісінде қандай паразиттер өмір сүре алады, қандай белгілер науқасты бір мезгілде мазалайды, қандай диагностикалық шаралар ауруды анықтауға көмектеседі және диагноз расталған кезде қандай дәрі-дәрмекпен емдеу жүргізіледі?
Пайда болу себептері
Тері астындағы гельминттер, адам ағзасына еніп, жылдар бойы өзін көрсетпеуі мүмкін. Құрт пісіп-жетілген кезде, ауру адамда ауыр белгілер пайда болады, бұл денеде бір нәрсе дұрыс емес екенін және медициналық көмек қажет екенін көрсетеді. Құрттың дернәсілдері иесінің денесіне келесі жолдармен түседі:
- жұқтырған жәндіктердің шағуы арқылы;
- дернәсілдер орналасқан суды ішу кезінде;
- жұқтырған адаммен тері байланысы арқылы.
Адамның терісінің астына қандай паразиттер түскенін анықтау үшін науқасты зерттеуге жіберетін жұқпалы аурулар дәрігерімен байланысу керек. Бірқатар диагностикалық сынақтардан кейін дәрігер құрттың түрін анықтайды және тиісті емдеуді тағайындайды. Тері астындағы паразиттерді өзіңіз жоюға тырысу ұсынылмайды, себебі бұл жағдайды нашарлатып, өмірге қауіп төндіретін асқынуларды тудыруы мүмкін.
Тері астындағы гельминттердің түрлері, белгілері және локализациялану орны
Дранкулез
Дранкулез – лас суды ішкенде ағзаға түсетін адам терісінің астындағы құрттар климаты жылы елдерде тіршілік етеді. Паразиттер арқада, іште және аяқтарда, атап айтқанда, тері астындағы қабатта локализацияланған. Ересектер 150 см-ге дейін жетеді, ал үй жануарлары да тасымалдаушы бола алады. Дернәсілдер адам ағзасына енген кезде, олар бүкіл қан ағымы бойынша қоныс аударады, ішкі органдарға және тері асты қабатына енеді. Ересектер жыныстық жетілуге 12 айдан кейін жетеді.
Науқаста тері паразиттері өз қалдықтарын бөлетіндіктен, олардың локализацияланған жеріндегі тері ісінеді, қышиды, ісік үлкен мөлшерге жеткенде жарылып, жаңа личинкаларды шығарады. Аяқтағы дернәсілдер паразиттердің мекендейтін жерлерінде қан улану, буын проблемалары және іріңдеу сияқты асқынуларды тудырады.
Дирофилярия
Дирофилярия – адамдағы тері паразиттері, жәндіктердің шағуы, көбінесе масалар арқылы иесінің денесіне енеді. Дирофилярияның негізгі қожайыны - маса шаққан үй жануары, личинкаларды шаққан кезде адам ағзасына тасымалдайды. Инкубациялық кезең 2-3 жылға созылады, бұл кезеңде жұқтырған адам ешқандай белгілермен алаңдамайды. Дирофилярияның тері астындағы құрты адамның терісіне ғана әсер етпейді, қоныс аударатын личинкалар көздің склерасына еніп, көру қабілетінің нашарлауына әкеледі, ал уақтылы емделмеген жағдайда толық жоғалады. Сондай-ақ, құрт скротумада өмір сүріп, науқастың басқа жыныс мүшелеріне әсер етуі мүмкін.
Өмірлік белсенділік процесінде тері ішілік паразиттер улы қалдықтарды шығарады, нәтижесінде қышу мен күйдіріледі. Паразиттің өсуімен терідегі зақымдану аймағы да ұлғаяды. Құртты жою үшін зардап шеккен аймақ дирофилярияны алып тастау арқылы резекцияланады.
Қотыр кенесі
Қотыр кенелері – тері астында тіршілік ететін және тек микроскоппен ғана көруге болатын паразиттер. Тері астындағы қабатта орналаса отырып, кене дермистің тұтастығын бұзатын өмірлік белсенділікті дамытады, соның салдарынан пациент қатты қышу туралы алаңдатады. Адамның эпителийімен қоректенетін кене науқастың денесінде толық дамиды, ал жыныстық жетілу кезінде жұмыртқа салады. Көбінесе паразит арқада, қол мен саусақтарда, аяқтың табанында, санның сыртқы бетінде, кеудеде, қолтықта, жыныс мүшелерінде, бас терісінде локализацияланған. Қотыр кенесінің инфекциясы көзбен анық көрінеді, егер ауру емделмесе, фурункулез, дерматит, экзема сияқты асқынулар дамиды.
Филяриоз
Аурудың негізгі тасымалдаушысы – адамды шаққанда жұқтыратын ауру жәндіктер. Личинка адам ағзасына енген кезде терідегі бөртпемен бірге жүретін қызба белгілері дамиды. Осыдан кейін ауру бірнеше жыл бойы өзін сезінбейді. Личинкалар пайда болған кезде адам жалпы әл-ауқаттың нашарлауы, әлсіздік, температураның жоғарылауы сияқты белгілерді сезінеді. Мойын, торс және арқада бөртпелер экзема, жара, сүйел және түйінді өсінділер түрінде пайда болады. Егер ауру уақтылы емделмесе, адам көру қабілетінен зардап шегеді, артроз мазалайды.
Шистосомоз
Шистосомоз - ластанған сумен байланыста болған кезде адам ағзасына түсетін тері астындағы құрттар. Құрттар науқастың жыныс мүшелерін жұқтырады, қышуды, аллергиялық бөртпелерді, дерматитті қоздырады. Шистосомозбен бүйрек пен бауыр зардап шегеді. Аталық бездер мен ұршықтағы паразиттер қабынуды, түйірлерді және қышуды тудырады. Ауруды уақытында диагностикалау және дәрі-дәрмекпен емдеуді бастау маңызды.
Цистицеркоз
Цистицеркозды ауру жануардың ластанған суын және етін ішкен кезде адам ағзасына енгізетін шошқа етінің таспа құртының дернәсілдері қоздырады. Гельминттер тері астында, көзде, ішкі ағзалардың тіндерінде, бұлшықеттерде және тіпті бастың бөлігінде өмір сүреді. Егер личинкалар бұлшықеттерде және терінің астында локализацияланған болса, ауырсыну және жану бар. Гельминт орналасқан тері астындағы зақымдалған аймақ көлемі ұлғаяды, бірте-бірте тығыз болады.
Диагностика
Адамдардағы тері астындағы паразиттер науқасты тексеретін жұқпалы аурулар дәрігерінің кабинетінде тікелей диагноз қойылады. Дәрігер аурудың елеусіздігін анықтайтын зақымдануларды бағалайды. Диагнозды растау үшін науқас қан анализіне және сынамаларды сынауға жіберіледі. Толығырақ диагноз қою үшін паразиттердің орналасуын және ағзадағы ересектердің санын анықтауға көмектесетін аспаптық әдістер қолданылады. Диагноз расталған кезде дәрігер емдеу схемасын әзірлейді.
Адамдардағы тері астындағы паразиттерді емдеу
Теріге әсер ететін паразиттерді емдеу кең спектрлі антигельминтикалық агентті қолдануға негізделген. Қабыну кезінде антибиотиктерді, вазоконстрикторларды және антигистаминдерді қолдану көрсетілген.
Дирофиляриаз кезінде құрт бір жерде шоғырланып, қозғалысы шектелген кезде операция тағайындалады, онда зардап шеккен бөлікке кесу жасалады және дәрігердің көмегімен құрттар тері арқылы шығады. Хирургиялық алып тастау ішкі органдардың, көздің және мидың склерасының үлкен құрттарымен жаппай зақымдану үшін көрсетілген. Гельминтоздың бұл түрін халықтық әдістерді қолдана отырып, өзіңіз емдеуге тырыспаңыз, өйткені олар мол инвазиямен әдетте тиімсіз және кейбір жағдайларда олар науқасқа зиян тигізуі мүмкін.
Профилактика
Тері астындағы құрттар мен кенелер адам ағзасына тері арқылы енетіндіктен, жұқтырған тасымалдаушымен байланыста болған кезде, бірінші кезекте гигиеналық ережелерді сақтау керек: тамақ ішер алдында әрқашан қолыңызды жуыңыз, бөлмені таза ұстаңыз, іш киім мен төсек-орындарды үнемі ауыстырыңыз, шыбын-шіркей мен басқа жәндіктерді тұрғын үйге кіргізбеу.
Егер адам тропикалық климаты бар елдерде демалуды жөн көрсе, сусынның, тағамның және демалыс орнының сапасына алдын ала қамқорлық жасаған жөн. Паразиттік ауру тудыратын таңдалған аумақта жәндіктер мен жануарлар өмір сүрсе, инфекцияны болдырмауға көмектесетін қауіпсіздік ережелері туралы дәрігермен кеңескен жөн.